Tiefbiss: Ursachen, Folgen und Behandlung

Wenn Sie zubeißen und die oberen Schneidezähne die unteren fast vollständig verdecken, spricht man von einem Tiefbiss. Viele Betroffene bemerken ihn lange nicht – bis Zahnfleischreizungen hinter den oberen Frontzähnen, abgenutzte Zähne oder Kieferbeschwerden auftreten. Kieferorthopäde Dr. Felix Bergschneider aus Frankfurt erklärt, wann ein Tiefbiss behandelt werden sollte und welche Möglichkeiten es gibt.

Was ist ein Tiefbiss?

Normalerweise überdecken die oberen Schneidezähne die unteren um etwa 2 bis 3 Millimeter. Beim Tiefbiss ist diese vertikale Überlappung deutlich größer. Im Extremfall beißen die unteren Schneidezähne ins Zahnfleisch des Gaumens – dann spricht man vom traumatischen Tiefbiss.

Häufig tritt der Tiefbiss zusammen mit einem zu weit hinten liegenden Unterkiefer auf. Er ist damit das Gegenstück zum offenen Biss, bei dem sich die Frontzähne gar nicht berühren. Liegt der Unterkiefer dagegen zu weit vorne, spricht man von einer Progenie.

Ursachen eines Tiefbisses

• Vererbung: Ein horizontal betontes Gesichts- und Kieferwachstum ist oft familiär angelegt.
• Rücklage des Unterkiefers: Liegt der Unterkiefer zu weit hinten, „rutschen“ die Frontzähne übereinander.
• Zahnverlust im Seitenzahnbereich: Fehlen Backenzähne, sinkt die Bisshöhe und der Biss wird tiefer.
• Abnutzung und Knirschen: Starkes Zähneknirschen reduziert die Zahnhöhe über die Jahre.
• Steil stehende Frontzähne: Nach innen gekippte obere Schneidezähne vertiefen den Biss zusätzlich.

Welche Folgen kann ein Tiefbiss haben?

• Verletzungen am Gaumen: Beißen die unteren Zähne ins Zahnfleisch, entstehen Druckstellen und Entzündungen.
• Abrieb der Frontzähne: Die Schneidekanten nutzen sich ab, Zähne wirken kürzer.
• Kiefergelenkbeschwerden: Der Unterkiefer wird beim Zubeißen nach hinten gedrängt, was Kieferknacken und Schmerzen im Kiefergelenk begünstigen kann.
• Engstand der unteren Front: Ohne Gegenhalt verschieben sich die unteren Zähne häufig nach innen – siehe Engstand der Zähne.
• Ästhetik: Ein „verstecktes“ Lächeln mit kaum sichtbaren unteren Zähnen und ein kurzes unteres Gesichtsdrittel.

Tiefbiss bei Kindern behandeln

Im Wachstum lässt sich ein Tiefbiss besonders gut korrigieren. Mit herausnehmbaren Zahnspangen oder funktionskieferorthopädischen Geräten wird der Unterkiefer nach vorne geführt und die Bisshöhe angehoben. Ein ausgeprägter Tiefbiss mit Gaumenkontakt ist ein Befund, bei dem die gesetzliche Krankenkasse die Behandlung von Kindern und Jugendlichen in der Regel übernimmt – mehr dazu unter KIG-Stufen.

Tiefbiss bei Erwachsenen behandeln

Invisalign

Viele Tiefbisse lassen sich mit Invisalign Schienen gut behandeln. Kleine Aufbisse in den Alignern („Bite Ramps“) öffnen den Biss, während die Frontzähne gezielt intrudiert und aufgerichtet werden. Als Invisalign Diamond-Praxis haben wir mit diesen Bewegungen viel Erfahrung.

Feste Zahnspange

Bei stärkeren Ausprägungen ist eine feste Zahnspange oft effizienter – auf Wunsch unsichtbar als Lingualspange oder mit zahnfarbenen Keramikbrackets.

Kombination mit Kieferchirurgie

Ist ein deutlich zurückliegender Unterkiefer die Ursache, kann bei Erwachsenen eine kombinierte kieferchirurgische Behandlung sinnvoll sein.

Ergebnis sichern

Ein Tiefbiss neigt zum Rückfall. Ein konsequent getragener Retainer ist deshalb fester Bestandteil der Behandlung.

Häufige Fragen zum Tiefbiss

Muss ein Tiefbiss immer behandelt werden?

Nicht immer. Ein leichter Tiefbiss ohne Beschwerden kann beobachtet werden. Beißen die unteren Zähne ins Gaumenzahnfleisch oder nutzen sich die Zähne ab, ist eine Behandlung sinnvoll.

Kann man einen Tiefbiss mit Invisalign behandeln?

Ja, viele Tiefbisse lassen sich mit Invisalign korrigieren, unter anderem mit kleinen Aufbissen in den Schienen. Ob Ihr Fall geeignet ist, zeigt die Untersuchung.

Wie lange dauert die Behandlung eines Tiefbisses?

Bei Erwachsenen meist etwa 12 bis 24 Monate, abhängig vom Ausmaß, plus Stabilisierungsphase mit Retainer.

Kann ein Tiefbiss Kieferschmerzen verursachen?

Ja, ein Tiefbiss kann den Unterkiefer nach hinten drängen und so Beschwerden im Kiefergelenk begünstigen.

Zahlt die Krankenkasse die Tiefbiss-Behandlung?

Bei Kindern und Jugendlichen bei ausgeprägtem Befund in der Regel ja. Erwachsene zahlen meist selbst – mehr im Beitrag zu den Kosten einer Zahnspange für Erwachsene.

Tiefbiss untersuchen lassen in Frankfurt

Dr. Felix Bergschneider untersucht Ihren Biss, zeigt Ihnen am digitalen 3D-Modell, was eine Korrektur bewirkt, und erstellt einen transparenten Kostenplan. Unsere Praxis liegt in Frankfurt-Ostend, Louis-Appia-Passage 9, direkt am Ostbahnhof. Jetzt Termin online vereinbaren.